如果同时参加了农村合作医疗和城市职工医保，

不能同时报销农村合作医疗和城市职工医保的医疗费用。分析：根据法律规定，参保人员不能重复享受基本医疗保险待遇。若同时参加了农村合作医疗（新型农村合作医疗）和城市职工基本医疗保险，当发生医疗费用时，只能选择其中一种进行报销。这是为了避免医疗资源的浪费和医保基金的滥用。提醒：若发现同时享受了两份医保待遇，可能涉及骗保行为，这是严重的违法行为，应及时停止并咨询专业人士。
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处理方式：从法律角度，对于同时参加两种医保的情况，常见的处理方式有：1.选择报销比例更高或更适合自己情况的医保进行报销。2.咨询当地医保部门，了解具体的退保或变更参保类型流程。选择时，应综合考虑个人医疗需求、报销比例、报销范围等因素，选择最适合自己的医保类型。
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具体操作：1.若已发生医疗费用并同时向两种医保申请报销，应立即停止其中一份的报销申请，并向医保部门说明情况，避免涉及骗保。2.根据个人实际情况，选择报销比例更高、覆盖范围更广或更适合自己医疗需求的医保类型进行报销。3.若决定变更参保类型，应前往当地医保部门了解具体的退保和重新参保流程，确保自己的医保权益不受影响。4.在处理过程中，务必保留好所有医疗费用发票、报销凭证等相关材料，以备不时之需。